Дитячий організм досить легко уражається паразитами, оскільки імунітет у дітей нижчий. Крім того, дитячий організм не може виробляти спеціальний травний фермент, який здатний знищити личинки глистів, таку здатність людина набуває з віком.
Помітити яйця глистів візуально неможливо, їх розміри мікроскопічні, але є вони практично скрізь. Небезпека інфікування виникає у період, коли дитина починає пізнання світу шляхом обмацування різних предметів. Крім того, малюк прагне не тільки обмацати предмети, але іноді спробувати їх на смак. Велику небезпеку становлять пісочниці у дворах, які найчастіше вуличні тварини використовують як туалет. Якщо зважити на слабкий природний захист організму малюка від глистних інвазій, то не важко усвідомити наскільки високі шанси паразитів у поразці кишечника дитини. Ось основні шляхи проникнення глистів у дитячий організм:
- через немите руки;
- після контакту із тваринами;
- через погано термічно оброблене м'ясо та рибу;
- комахи також часто є джерелом глистяної інвазії, оскільки вони переносять на своїх лапках яйця глистів;
- недомиті овочі та фрукти;
- через брудну воду, яка випадково заковтується під час купання у відкритій водоймі.
Не маловажним фактором є і здатність глистів бути джерелом повторного зараження дитини, незважаючи на всі зусилля батьків. Справа в тому, що гельмінти періодично виповзають через анальний отвір дитини, відкладаючи яйця в безпосередній близькості від нього, що викликає сильний свербіж у малюка. Дитина свербить, а дрібні яйця глистів у свою чергу виявляються у нього під нігтями, звідки з легкістю потрапляють у рот, а потім здійснюють подорож вниз шлунково-кишковим трактом, знову опиняючись в кишечнику. Через два тижні з личинок виростають дорослі особини, які здатні відкладати яйця.
Глистна інвазія у дітей, симптоми
Існує близько 300 видів паразитів, які можуть вражати організм людини, проте у дітей частіше діагностують гострики та аскариди. Обидва види глистів вражають тонкі відділи кишечника, симптоматика ураження обома видами паразитів досить схожа:
- Втрата апетиту, блідість шкіри обличчя, темні кола під очима.
- Неспокійний сон, іноді дитина може рипіти зубками уві сні.
- З'являються головний біль, запаморочення, млявість і слабкість.
- Деколи глисти присутні в калових масах дитини і їх можна помітити неозброєним поглядом.
- Малюк відчуває свербіж у галузі геніталій та анального отвору.
- Спостерігається розлад у системі травлення, запори можуть змінюватися діареєю, спостерігаються біль у животі, нудоти.
- Можуть змінитися показники загального аналізу крові, а саме зниження гемоглобіну та підвищення рівня еозинофілів та ШОЕ.
- Життєдіяльність глистів стає причиною загального отруєння організму, що проявляється у появі алергічних реакцій, кропив'янки, атопічного дерматиту.
- Підвищення температури тіла без вагомої причини.
- Постійна сверблячка може викликати запальні процеси в слизових геніталій.
- Глисти не тільки отруюють організм дитини продуктами своєї життєдіяльності, але й активно споживають вітаміни та мінерали, поживні речовини, які так потрібні дитячому організму, що часто призводить до авітамінозу, зниження рівня гемоглобіну в крові.
Народні засоби проти глистів
За загальним визнанням саме народні засоби є найбільш прийнятними для лікування глистової інвазії у дітей, симптоми при цьому відступають досить швидко. Однак перед їх використанням необхідно обов'язково проконсультуватися з лікарем, адже дитячий організм дуже вразливий не лише перед дією паразитів, а й перед невмілим використанням лікарських засобів, хай навіть народних. Ось найбільш популярні народні протиглистові засоби:
- Клізма із часником. Часник – антисептик, дарований людині природою, він може застосувати і проти глистів у тому числі. Склянку коров'ячого молока змішують з однією головкою подрібненого часнику, суміш кип'ятять, потім охолоджують і проціджують через подвійний шар марлі. На ніч дитині роблять клізму з отриманого молока, для неї беруть третину отриманого зілля, лікують дитину таким чином щонайменше тиждень.
- Відвар ромашки. Ще один природний антисептичний засіб, який застосовується для лікування найрізноманітніших захворювань. Для приготування відвару беруть столову ложку сухої трави ромашки і заливають окропом, настоюють до охолодження, дають дитині пити протягом дня замість води або чаю. Тривалість лікування – 5 днів.
- Засіб із цибулі. Невелику цибулину подрібнити, залити молоком і прокип'ятити отриману суміш, потім охолодити і профільтрувати. Отриманий засіб дають дитині три дні поспіль по 100 мл.
Нескладні народні рецепти, які допоможуть вилікувати від глистів дитини, дивимося відео:
Причини гельмінтозу
В організмі людини можуть паразитувати майже 400 видів гельмінтів, у нашій країні найбільш поширені 70 із них. Як правило, це круглі та стрічкові черв'яки. Нерідко виявляються захворювання, спричинені проникненням сисунів (котячих або печінкових двоусток).
Хвороба розвивається при попаданні у шлунок яєць чи личинок паразитів. Стрічкові черв'яки в період розвитку від яйця до статевозрілої особи можуть поміняти кількох господарів. Заразитися можна і при вживанні м'яса (яловичини, свинини, дичини), нефільтрованої води, брудних овочів та фруктів.
Гельмінти паразитують в організмах ссавців, риб, молюсків, земноводних. Щоб уникнути зараження, потрібно відмовитися від їх вживання у сирому вигляді, не купувати копчену чи солону рибу невідомого походження.
Симптоми глистів
У травному тракті, органах дихання, лімфовузлах, кісткових та м'язових тканинах можуть паразитувати різні види хробаків. Їхня життєдіяльність по-різному відбивається на організмі господаря. Вони можуть виробляти токсини, провокувати розвиток запальних процесів, алергічних реакцій, анемії, порушення обміну речовин, надавати травмуючу дію на органи та тканини.
Звернутися до клініки, щоб виявити або виключити гельмінтоз, потрібно за таких симптомів у дорослої людини:
- Підвищення температури. Вона може різко підніматися до 38 ° С і ненадовго знижуватися після прийому протизапальних, жарознижувальних препаратів. Іноді температура тримається високому рівні 2-3 місяці.
- Тупі або ріжучі болі в шлунку, часті порушення випорожнень (діарея або запори), нудота.
- Сверблячка в області анального отвору, що посилюється у вечірній час.
- Часті застудні або респіраторні захворювання при зараженні гельмінтами знижується імунітет.
- Втрата чи збільшення апетиту, різке зниження маси тіла.
- Бронхоспазми, кашель, задишка, інші порушення дихання, блідість шкірних покривів та слизових оболонок.
- Сверблячі висипання.
- Безсоння, часті головні болі, тривожність, дратівливість, депресія.
- Болі в суглобах та м'язах.
- Запалення, збільшення лімфовузлів.
- Набряки.
За відсутності адекватного лікування гельмінти можуть спровокувати розвиток хронічного панкреатиту, гепатиту, холецистохолангіту, викликати незворотні зміни в тканинах і навіть призвести до смерті.
Діагностика
Зараження деякими видами гельмінтів дає характерну клінічну картину. Лікар при першому зверненні пацієнта може передбачити діагноз. Яйця та інші сліди життєдіяльності аскарид, гостриків та інших круглих черв'яків, що паразитують у кишечнику, виявляються при дослідженні калу. Іноді черв'яки видно на УЗД. Але деяких паразитів, які мають малі розміри, виявити дуже складно. Діагностика проводиться за сукупністю симптомів та результатів інструментальних та лабораторних досліджень.
При підозрі на гельмінтоз у дорослих та дітей необхідно здати:
- Аналіз калу. Дозволяє з високою точністю виявити присутність в організмі поширених паразитів. Однак деякі з них відкладають яйця тільки на певних етапах життєвого циклу, тому рекомендується провести дослідження кілька разів з інтервалом 3-4 дні.
- Загальний клінічний аналіз крові. Не вказує на наявність личинок, яєць, дорослих особин, але дає багато інформації про інтенсивність запального процесу, кількість лейкоцитів тощо.
- Біохімічний аналізДає докладну інформацію про білковий обмін, виявляє аномальну втрату чи підвищений синтез білка, дозволяє виключити чи припустити зараження певними гельмінтами.
- Аналіз на показники роботи печінки (білірубін, альфа-амілаза панкреатична, лужна фосфатаза, АсАТ, АлАТ). Діагностика печінки, підшлункової залози дозволяє припустити зараження гельмінтами.
- Аналіз сечі, аналіз крові з клубочковою фільтрацією. Дають лікарю інформацію про стан нирок, можливість їх ураження паразитами.
Також можуть призначатися дослідження жовчі, мокротиння, вмісту дванадцятипалої кишки.
Для уточнення локалізації паразитів оцінки ступеня ураження може бути призначена ультразвукова діагностика. При підозрі на наявність гельмінтів у головному мозку, очах проводиться комп'ютерна томографія. Для діагностики гельмінтів у легенях робляться рентгенівські знімки, у шлунку, кишечнику – ендоскопія.
Комплексне обстеження дає можливість швидко та точно визначити причини захворювання та призначити адекватне лікування. Не відмовляйтеся від обстеження. Чим точніше лікар визначить причину поганого самопочуття, то швидше він зможе допомогти.
До яких лікарів звертатись?
При підозрі на зараження гельмінтами слід звернутися до терапевта, який проведе первинний огляд, призначить лабораторні та інструментальні дослідження. Після обстеження терапевт призначить лікування чи направить до лікаря вузької спеціалізації.
Лікування
При своєчасній діагностиці гельмінтоз добре усувається антигельмінтними препаратами. Лікар визначає дозування залежно від віку, ваги пацієнта, ступеня ураження паразитами, їх виду та локалізації. Для позбавлення більшості черв'яків достатньо прийняти препарат 1-3 рази. Одночасно з антигельмінтними препаратами часто призначають вітамінно-мінеральні комплекси для зміцнення імунітету.
При вираженій інтоксикації, алергічних реакціях, зараженні на тлі важких хронічних захворювань може знадобитися госпіталізація до стаціонару. Лікарі не лише позбавлять організм людини паразитів, а й проведуть дезінтоксикаційну терапію, вітамінотерапію.
Хірургічне лікування потрібне при ураженні гельмінтами органів та тканин. Багато аскарид іноді призводить до порушення прохідності кишечника, жовчних проток. Їхнє скупчення видаляється хірургічним шляхом. Рішення про необхідність оперативного лікування приймає лікар після комплексного обстеження. Складність та тривалість операції залежать від локалізації паразитів, їх розмірів, кількості.
Ускладнення
Гельмінтоз, спричинений поширеними видами паразитів, можна вилікувати за допомогою ліків, призначених лікарем. Але якщо не зважати на тривожні симптоми, погіршення самопочуття, слабкість, безпричинну втому, зниження імунітету, захворювання може призвести до серйозних ускладнень.
Якщо паразити потрапили в легені, а пацієнт не звернувся до лікаря зі скаргами на кашель, задишку, біль у грудях, утруднене дихання, може розвинутись пневмонія або навіть бронхіальна астма.
Паразити, що знаходяться в органах травної системи, можуть спричиняти цироз, абсцес печінки, гепатит, рак кишечника, шлунково-кишкові кровотечі, скупчення рідини в черевній порожнині (асцит), перитоніт. Вони також нерідко провокують розвиток хронічних захворювань нирок, менінгоенцифаліту, втрату зору. Деякі цестоди (стрічкові черв'яки) виростають понад 1 метр у довжину, а дрібні круглі черв'яки можуть утворювати щільні клубки. Це порушує нормальну роботу організму, що призводить до сильної інтоксикації, виражених алергічних реакцій. Без термінової медичної допомоги можливий летальний кінець.
Класифікація паразитів
Різні види глистів вражають організм не однаково, і мають свої особливості як у циклі розвитку, так і у зовнішньому вигляді та шкоді, що завдається. Існує три найпоширеніші групи черв'яків – нематоди, цестодози, трематодози.
Перша група - це первиннопорожнинні черв'яки. Вони живуть у ґрунті та воді, тому ними легко заразитися у пісочниці та загалом на прогулянці. Саме в цю групу входять найпоширеніші гострики та аскариди, і сюди ж відносяться анкілостоми, трихінели, ришта. Залежно від цього, який паразит викликав зараження, виділяють аскаридоз, энтеробиоз, трихоцефалез тощо.
Цестодози – це стрічкові черв'яки, які можуть жити як у кишечнику (найпоширеніший варіант – ціп'яки), так і в органах (зазвичай там живуть личинки ціп'яків, ехінококів, альвеококів). Відповідно до того, який з цих видів глистів у дітей виявлено, виділяють ехінококоз, теніоз, гіменолепідоз і т. д.
І остання із трьох популярних груп – це трематози, що викликаються трематодами. Це кілька видів плоских черв'яків – шистосома, котяча/печінкова двоустка, лейкохлоридій. Вони провокують опісторхоз (передається з рибою сімейства коропових) і фасціолез (страждають печінка та жовчна система, зараження через рослини або з водою).
Симптоматика
Симптомів дуже багато, і приватні прояви залежать від того, яких яйця саме гельмінтів потрапили в організм. Далі ми розповімо про загальні симптоми для всіх паразитичних заражень, а потім про ентеробіоз, аскаридоз та ще 5 видів заражень.
- підвищена дратівливість, неспокійний сон, зниження посидючості та уважності, часті істерики та злість;
- підвищений апетит, пов'язаний із активним скиданням ваги;
- симптоматика з боку травної системи – проноси, запори, нудота, біль у правому підребер'ї;
- запаморочення та головний біль;
- алергія на харчові продукти;
- перебіг із носа;
- хвороби та інфекції органів статевої системи;
- ламкість нігтів/волосся;
Ентеробіоз – це гельмінтоз, при якому організм заражають гострики. Личинки з'являються з яєць вже через 4-6 годин, за 2-4 тижні вони стають дорослими особинами - круглими хробаками сірого або білого кольору завдовжки 5-10мм. Вони селяться в сліпій кишці та апендиксі, а відкладають яйця зовні ануса – ночами самки гостриків виходять на повітря з цією метою. Такий механізм розмноження призводить до сильного сверблячки в нічний час – звідси неспокійний сон, повертання, скрикування.
Додаткові особливі симптоми:
- нічне сечовипускання;
- скрип зубами;
Аскаридоз – це гельмінтоз, у якому організм заселяється аскаридами. Ці черв'яки вже значніші – середня довжина дорослої особини становить 25-30 см. В організм личинки та яйця потрапляють із недостатньо знезараженими свіжими фруктами та овочами. Період розвитку проходять у кишечнику, після чого переходять у лімфатичні та кровоносні судини, і зі струмом крові та лімфи розселяються по всьому організму – у печінці, серці, легенях. Потім вони потрапляють у ротову порожнину і повторно заковтуються. З цього моменту розпочинають розвиток дорослі аскариди. Це триває приблизно 3 місяці.
Як запідозрити наявність глистів у дітей:
- збільшуються печінка, селезінка, лімфовузли;
- піднімається температура, іноді до 38 градусів;
- з'являється нездужання та слабкість;
- розвиваються дихальні патології – пневмонія, бронхіт та бронхіальна астма;
- падає тиск;
- з'являється симптоматика з боку шлунково-кишкового тракту – запори, проноси, нудота та блювання, болі у вигляді сутичок;
- страх світла;
- кошмари ночами;
- сухий кашель - мокротиння з помаранчевим відтінком та кривавими вкрапленнями.
Вивести аскариди складніше, ніж гостриків, оскільки самка відкладає майже 250 тисяч яєць щодня. У жодному разі не варто сподіватися на народні методи або купувати перший засіб, що попався в аптеці – обов'язково звертайтеся до фахівця.
У грудних дітей можуть спостерігатися симптоми вже за кілька тижнів життя, якщо вони отримали яйця та личинки глистів від матері, наприклад, під час пологів. Як правило, симптоматика проявляється у вигляді відсутності набору ваги, рясної слинотечі, висипки, блідості, синяви під очима, запорів. Дитина постійно турбується, кричить, погано спить та їсть. Крик може бути нестерпним, а дитина синітиме в процесі нього.
Глисти нерідко є причиною розвитку легеневих патологій та діагностуються за допомогою УЗД або рентгену. Паразити, зокрема, ціп'як ехінокока, можуть пошкодити не тільки органи дихання, а й переміститися далі в мозок та серце. На ділянках розвитку гельмінтів у легенях з'являються рубці, спайки, форма легень починає видозмінюватися. Такі зміни провокують широкий спектр захворювань – астма, фіброз, бронхіт, плеврит, емфіземи та інше. При попаданні в легені ціп'яка утворюється ехінококоз, коли паразит розвивається у вигляді кісти.
Симптоматика більшою мірою залежатиме від того, який гельмінт заселився в організм, але занепокоєння дитини та наявність вищезазначених загальних симптомів має насторожити батьків. При появі ознак глистів запишіться прийом до педіатра чи гастроентерологу, щоб своєчасно пройти аналізи.
Діагностика
Діагностика глистів у дітей проводиться різними способами – залежно від того, якими глистами заражена дитина, відрізнятиметься місце проживання, місцезнаходження яєць, токсини, які виявляються в організмі.
Для встановлення діагнозу можуть бути призначені:
- аналіз крові – показує анемію, рівень гемоглобіну та еозинофілів;
- аналіз на паразитів – у 99% випадків допомагає виявити гельмінтоз, та у більшості – точно визначити тип (біоматеріал для дослідження – кров із вени);
- дослідження калу - яєць в калі може не виявитися, навіть якщо зараження є, щоб переконатися в наявності черв'яків, слід провести цей діагноз 3 рази, що займає час;
- мазок – особливо ефективний при зараженні гостриками, оскільки їх яйця виявляються саме ззовні ануса;
- аналіз калу на дисбактеріоз;
- при підозрі на зараження внутрішніх органів, а не лише шлунково-кишкового тракту – КТ, рентген, УЗД.
Діагностика дозволяє точно виявити тип паразита та призначити конкретне лікування. Лікар виписує препарати, дієту, додаткові підтримуючі процедури, дає рекомендації щодо догляду та дотримання гігієни.
У деяких випадках батьки приділяють підвищену увагу гельмінтозу і перманентно переймаються зараженням своєї дитини. Це призводить до регулярних "профілактичних" курсів серйозних антигельмінтних препаратів, які не приносять організму малюка ніяких переваг. Якщо дитина не худне, почувається добре, добре їсть, має здоровий колір обличчя, і не має сверблячки в області ануса, швидше за все, вона здорова. Хочете в цьому переконатись – краще здати аналізи, ніж проходити непотрібний курс.
Лікування
Курс терапії при глистах у дітей включає кілька етапів – підготовку, терапію та очищення. Протягом усього лікування необхідно проводити загальнозміцнювальну профілактику та ретельно дотримуватись гігієни, щоб уникнути повторних заражень чи заражень когось із членів сім'ї. Деякі типи глистів, наприклад, ціп'як або ехінокок, можуть бути видалені лише хірургічно.
Підготовчий етап має на увазі прийом різних сорбентів, які вбирають токсини та очищають організм. Слідом за ними йдуть антигістамінні препарати, вони знімають загальну сверблячку і попереджають розвиток алергічних реакцій на препарати.
Лікування гельмінтозу у дітей на основному етапі – це безпосередньо прийом антигельмінтних препаратів у вигляді пігулок, свічок чи суспензій. Медикаменти підбираються залежно від виду гельмінту, індивідуальних показань та протипоказань. Деякі антигельмінти працюють у 2 прийоми:
- перший курс вбиває вже розвинених особин;
- другий курс допомагає впоратися з личинками та яйцями (призначається через 2 тижні після першого).
Очищення покликане позбавити тіло залишків померлих паразитів, цьому етапі використовуються сорбенти, клізми, жовчогінні препарати. Допомогти малюку можна, додавши в дієту сиру моркву, кисломолочні продукти, грубий хліб, фрукти, овочі, риб'ячий жир, горіхи, особливо волоські та арахіс.
Додатково для відновлення організму при серйозних ураженнях можуть бути використані вітамінні комплекси, залізо, мінерали, спеціальна дієта, які підвищать гемоглобін, відновлять функції печінки та зміцнять організм у цілому. Лікар докладно розписує план лікування, уникаючи побічних ефектів. Обов'язковим є проведення контрольних аналізів. Самолікування та відходження від плану не допускається.
Наслідки невилікуваних паразитичних заражень
Гельмінтози таять у собі серйозну небезпеку, без лікування все може закінчитися смертю або суттєвими проблемами для здоров'я. Заражена дитина несе небезпеку для всієї родини та оточення, оскільки є розповсюджувачем захворювання.
Ускладнення при глистах у дітей:
- запальне загострення апендициту;
- епілептичні напади;
- порушення зору кількох типів;
- алергічні реакції з рясним відокремлюваним з носа;
- відставання від однолітків у розвитку;
- статеві інфекції, найпоширеніша у дівчаток – вульвовагініт;
- різного роду легеневі прояви, аж до бронхіальної астми;
- у складних випадках – ураження мозку та серця.
Профілактика
Щоб лікування глистів у дітей взагалі не знадобилося, необхідно активно займатися профілактикою, яка полягає як у щоденних запобіжних заходах і гігієнічних процедурах, так і в прийомі медикаментозних препаратів.
Як уберегти малюка від паразитичного зараження:
- дотримуватися гігієни – регулярно мити руки дитині, купати її;
- регулярно доглядати іграшки – миття і чистка (після постановки діагнозу потрібно продезінфікувати всі іграшки);
- якомога частіше стригти нігті, чистити щодня;
- прогладжувати білизну після прання;
- позбавлятися шкідливих звичок - ссання пальців, ручки, обгризання нігтів;
- давати пити лише кип'ячену воду та пояснювати причини;
- уникати купань у природних водоймах;
- користуватися репелентами (комахи часто розносять яйця глистів), знищувати всіх комах, які у будинок;
- регулярно перевіряти свійських тварин щодо паразитів;
- ретельно мити фрукти та овочі, проводити достатню термічну обробку м'яса та риби.
Деякі види гельмінтозів складно вилікувати, тому ми рекомендуємо проводити профілактику, щоб уникнути зараження. При зверненні до клініки батьки отримають повну консультацію щодо того, як правильно проводити профілактику, щоб уникнути проблем у майбутньому.